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        手足癬主要由皮膚癬菌感染引起,常見致病菌包括紅色毛癬菌、須癬毛癬菌和絮狀表皮癬菌。感染通常與直接接觸傳染源、皮膚屏障受損、環(huán)境潮濕等因素相關(guān)。

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        手足癬的發(fā)病與五大因素密切相關(guān)。真菌接觸傳播是最主要途徑,共用拖鞋、毛巾或接觸公共浴室地板可能導(dǎo)致感染。足部多汗癥患者因長期潮濕環(huán)境更易患病,汗液浸漬會破壞皮膚角質(zhì)層防御功能。糖尿病等慢性疾病患者免疫力下降,皮膚糖分含量增高為真菌繁殖創(chuàng)造條件。長期穿不透氣鞋襪形成密閉潮濕環(huán)境,加速真菌生長。皮膚微小創(chuàng)傷如擦傷或濕疹可能成為真菌入侵門戶。

        手足癬臨床表現(xiàn)具有典型特征。水皰型常見于足弓和趾間,呈現(xiàn)群集或散在小水皰。鱗屑角化型多發(fā)生在足跟和手掌,表現(xiàn)為皮膚增厚、脫屑和皸裂。趾間糜爛型好發(fā)于第三四趾縫,出現(xiàn)浸漬發(fā)白和糜爛面。部分患者伴隨劇烈瘙癢,搔抓可能導(dǎo)致繼發(fā)細菌感染。

        針對手足癬的治療需根據(jù)類型選擇方案。局部外用抗真菌藥物是基礎(chǔ)治療,常用酮康唑乳膏、聯(lián)苯芐唑溶液和特比萘芬凝膠。鱗屑角化型可配合水楊酸軟膏促進角質(zhì)剝脫。嚴重或頑固病例需口服伊曲康唑、特比萘芬等系統(tǒng)抗真菌藥物。保持患處干燥清潔,每日更換棉質(zhì)吸汗襪,避免與他人共用個人物品。

        預(yù)防手足癬需注意三個關(guān)鍵環(huán)節(jié)。公共場所應(yīng)穿著防水拖鞋,浴后徹底擦干趾縫。選擇透氣性好的鞋襪,必要時使用抗真菌粉劑。家庭成員有感染者需同步治療,對共用拖鞋、浴盆進行消毒處理。糖尿病患者應(yīng)嚴格控制血糖,定期檢查足部皮膚狀況。

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