胸腔骨退變可通過(guò)非甾體抗炎藥、軟骨保護(hù)劑、鎮(zhèn)痛藥物等方式治療,通常與年齡增長(zhǎng)、慢性勞損、骨質(zhì)疏松、創(chuàng)傷性損傷、代謝異常等因素有關(guān)。
1、非甾體抗炎藥:布洛芬、塞來(lái)昔布、雙氯芬酸鈉等藥物可緩解炎癥反應(yīng)和疼痛。這類藥物通過(guò)抑制前列腺素合成減輕局部腫脹,適用于急性期癥狀控制,但需注意胃腸道不良反應(yīng)。
2、軟骨保護(hù)劑:硫酸氨基葡萄糖、鹽酸氨基葡萄糖、硫酸軟骨素等成分可促進(jìn)軟骨基質(zhì)修復(fù)。長(zhǎng)期服用有助于延緩關(guān)節(jié)退化進(jìn)程,改善關(guān)節(jié)活動(dòng)功能,建議連續(xù)使用3個(gè)月以上。
3、鎮(zhèn)痛藥物:對(duì)乙酰氨基酚、曲馬多、加巴噴丁等適用于中重度疼痛管理。中樞性鎮(zhèn)痛藥需警惕成癮性,神經(jīng)病理性疼痛可聯(lián)合使用鈣通道調(diào)節(jié)劑。
4、抗骨質(zhì)疏松治療:阿侖膦酸鈉、唑來(lái)膦酸、雷洛昔芬等藥物可增加骨密度。這類藥物需配合鈣劑和維生素D使用,定期監(jiān)測(cè)骨代謝指標(biāo),預(yù)防病理性骨折風(fēng)險(xiǎn)。
5、局部用藥:氟比洛芬凝膠貼膏、雙氯芬酸鈉乳膏等外用制劑可直接作用于疼痛區(qū)域。透皮吸收方式減少全身副作用,適合合并慢性疾病的老年患者。
日常需保證每日500ml牛奶或等量乳制品攝入,每周進(jìn)行3次游泳或騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng),睡眠時(shí)選擇硬度適中的床墊減輕脊柱壓力。疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)肢體麻木時(shí)應(yīng)及時(shí)進(jìn)行骨密度檢測(cè)和MRI檢查,排除椎管狹窄或神經(jīng)壓迫等并發(fā)癥。