痛風(fēng)患者可以適量食用部分低嘌呤魚(yú)類，但需避免高嘌呤海產(chǎn)品。魚(yú)類選擇與痛風(fēng)管理主要與嘌呤含量、攝入量及個(gè)體代謝差異有關(guān)。

低嘌呤魚(yú)類每100克嘌呤含量＜75毫克相對(duì)安全，如桂魚(yú)嘌呤含量24毫克、鱈魚(yú)嘌呤含量45毫克和鱸魚(yú)嘌呤含量70毫克。這類魚(yú)肉質(zhì)細(xì)膩，每周可食用2-3次，每次控制在100克以內(nèi)。中嘌呤魚(yú)類75-150毫克如三文魚(yú)嘌呤含量110毫克需嚴(yán)格限量，急性發(fā)作期應(yīng)避免。

高嘌呤海產(chǎn)品＞150毫克需絕對(duì)禁忌，包括沙丁魚(yú)嘌呤含量480毫克、鳳尾魚(yú)嘌呤含量260毫克及魚(yú)干類制品。這類食物可能使血尿酸水平在2小時(shí)內(nèi)上升30-50μmol/L。貝殼類、魚(yú)卵等同樣屬于高風(fēng)險(xiǎn)食物。

魚(yú)類烹飪方式顯著影響嘌呤攝入。清蒸、水煮可使30-40%嘌呤溶于湯汁，建議棄湯食用。避免油炸、燒烤等高溫烹飪，這類方式會(huì)破壞ω-3脂肪酸并產(chǎn)生促炎物質(zhì)。搭配堿性食物如冬瓜、芹菜有助于尿酸排泄。

合并腎功能不全者需在營(yíng)養(yǎng)師指導(dǎo)下調(diào)整蛋白質(zhì)來(lái)源。部分患者對(duì)特定魚(yú)類可能存在個(gè)體敏感現(xiàn)象，食用后出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛需記錄飲食日記。血尿酸持續(xù)高于540μmol/L時(shí)建議暫停所有魚(yú)類攝入。