抑郁癥的治療藥物主要包括選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑、5-羥色胺和去甲腎上腺素再攝取抑制劑、去甲腎上腺素和多巴胺再攝取抑制劑等類別。常用藥物有舍曲林、文拉法辛、安非他酮等，需在精神科醫(yī)生指導下根據(jù)個體情況選擇。
舍曲林屬于選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑，適用于伴有焦慮癥狀的抑郁癥患者。該藥物可能引起胃腸道不適、頭暈等不良反應，需注意緩慢調整劑量。文拉法辛作為5-羥色胺和去甲腎上腺素再攝取抑制劑，對伴有軀體疼痛癥狀的抑郁障礙效果較好，使用期間需監(jiān)測血壓變化。安非他酮通過調節(jié)多巴胺水平發(fā)揮作用，適用于動力低下型抑郁，但癲癇患者禁用。
藥物治療通常需要4-6周才能顯現(xiàn)效果，維持期建議持續(xù)6-12個月。嚴重抑郁發(fā)作或伴有自殺風險的患者可能需要聯(lián)合用藥，如米氮平與SSRIs類藥物聯(lián)用。部分難治性抑郁患者可考慮輔助使用非典型抗精神病藥物，如喹硫平。
藥物選擇需綜合考慮癥狀特點、既往治療史、共病情況及藥物不良反應譜。治療過程中應定期復診評估療效，避免自行調整劑量。對于妊娠期、老年等特殊人群，需特別注意藥物安全性問題。
