女性排尿時疼痛可能由尿路感染、尿道炎、膀胱炎、泌尿系統(tǒng)結(jié)石或陰道炎等原因引起，可通過抗感染治療、對癥止痛、生活方式調(diào)整等方式緩解。
尿路感染是排尿疼痛最常見的原因，細菌侵入尿道引發(fā)炎癥反應(yīng)，典型癥狀包括尿頻、尿急和排尿灼熱感。治療需根據(jù)尿培養(yǎng)結(jié)果選用敏感抗生素，常用藥物包括左氧氟沙星、頭孢克肟和磷霉素氨丁三醇。感染期間建議每日飲水2000毫升以上，避免憋尿和性生活。
尿道炎分為淋菌性和非淋菌性兩類，除排尿刺痛外可能伴有尿道口分泌物。非淋菌性尿道炎多由支原體、衣原體感染引起，可選用阿奇霉素或多西環(huán)素治療。保持外陰清潔干燥，避免使用刺激性洗液。
膀胱炎常見于性生活活躍期女性，疼痛多位于下腹部，可能伴有血尿。除抗生素治療外，可服用碳酸氫鈉堿化尿液緩解癥狀。建議排尿后從前向后擦拭，穿著純棉內(nèi)褲并每日更換。
泌尿系統(tǒng)結(jié)石導致的疼痛常為突發(fā)性絞痛，可能放射至腰背部。小于6毫米的結(jié)石可通過多飲水、口服坦索羅辛等藥物促進排出，較大結(jié)石需體外沖擊波碎石或輸尿管鏡手術(shù)。限制高草酸食物攝入，如菠菜、濃茶等。
陰道炎伴隨的外陰刺激可能被誤認為排尿疼痛，需通過白帶常規(guī)檢查鑒別。細菌性陰道病可選用甲硝唑，霉菌性陰道炎常用克霉唑栓劑。治療期間避免盆浴和游泳，配偶需同步治療以防交叉感染。
若疼痛持續(xù)超過3天或出現(xiàn)發(fā)熱、腰痛、肉眼血尿等癥狀，需及時就醫(yī)排除腎盂腎炎等嚴重感染。絕經(jīng)后女性反復發(fā)作需檢查泌尿系統(tǒng)結(jié)構(gòu)異常，糖尿病患者需特別注意控制血糖。
