兒童屈光不正的矯正方法主要包括佩戴光學(xué)矯正器具、藥物治療和手術(shù)治療三種方式。兒童屈光不正通常由眼球發(fā)育異常、遺傳因素或不良用眼習(xí)慣引起,表現(xiàn)為視力模糊、視疲勞或斜視等癥狀。
佩戴光學(xué)矯正是最常用的干預(yù)手段??蚣苎坨R適合近視、遠(yuǎn)視和散光的矯正,可選擇樹脂鏡片減輕重量;角膜接觸鏡適用于8歲以上配合度較高的兒童,需嚴(yán)格遵循清潔規(guī)范。對(duì)于近視進(jìn)展較快的兒童,可考慮驗(yàn)配角膜塑形鏡OK鏡,夜間佩戴白天可獲得清晰視力。
低濃度阿托品滴眼液可用于延緩近視進(jìn)展。該藥物通過放松睫狀肌發(fā)揮作用,常用濃度為0.01%,需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。使用期間需定期監(jiān)測(cè)眼壓和調(diào)節(jié)功能,可能出現(xiàn)畏光、視近模糊等副作用。
手術(shù)治療主要針對(duì)特殊情況。后鞏膜加固術(shù)適用于病理性近視進(jìn)展的兒童,可延緩眼軸增長;屈光性角膜手術(shù)需待18歲后眼球發(fā)育穩(wěn)定再考慮。所有手術(shù)方案需經(jīng)專業(yè)評(píng)估,嚴(yán)格掌握適應(yīng)證。
建立科學(xué)的用眼習(xí)慣是基礎(chǔ)矯正措施。每日保證2小時(shí)以上戶外活動(dòng),遵循20-20-20用眼法則每20分鐘注視20英尺外物體20秒,控制電子屏幕使用時(shí)間。定期進(jìn)行視力檢查,建議每3-6個(gè)月復(fù)查屈光度變化。
高度屈光不正或伴有斜視、弱視的兒童應(yīng)及時(shí)轉(zhuǎn)診眼科。矯正過程中需注意雙眼視功能訓(xùn)練,避免過度矯正引發(fā)視疲勞。營養(yǎng)補(bǔ)充可適當(dāng)增加維生素A、葉黃素等視網(wǎng)膜所需營養(yǎng)素?cái)z入。