手上起小水泡伴瘙癢常見(jiàn)于汗皰疹或接觸性皮炎，可通過(guò)外用藥物、皮膚護(hù)理及病因管理緩解癥狀。汗皰疹多由出汗不良或過(guò)敏反應(yīng)引發(fā)，接觸性皮炎則與刺激性物質(zhì)接觸有關(guān)。
汗皰疹表現(xiàn)為手掌、指?jìng)?cè)對(duì)稱分布的密集小水泡，瘙癢明顯，水泡干涸后會(huì)脫皮。發(fā)病可能與精神壓力、鎳鉻金屬過(guò)敏或季節(jié)性因素相關(guān)。急性期可選用糠酸莫米松乳膏等弱效激素藥膏控制炎癥，合并感染時(shí)需聯(lián)用莫匹羅星軟膏。日常需避免頻繁洗手，接觸洗滌劑時(shí)佩戴棉質(zhì)手套。
接觸性皮炎的水泡多呈簇狀分布，邊界清晰，常伴有灼熱感。常見(jiàn)致敏源包括染發(fā)劑、橡膠制品或某些植物。急性滲出期可用3%硼酸溶液冷濕敷，瘙癢劇烈時(shí)可口服氯雷他定。確診后需嚴(yán)格避免再次接觸致敏物質(zhì)，工作時(shí)建議使用防護(hù)屏障霜。
長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作或水泡化膿者需就醫(yī)排除真菌感染或掌跖膿皰病。合并甲周紅腫、發(fā)熱等全身癥狀提示可能需系統(tǒng)性治療。皮膚科醫(yī)生可能通過(guò)斑貼試驗(yàn)或真菌鏡檢明確病因，嚴(yán)重病例可能短期口服潑尼松控制炎癥反應(yīng)。
