肌肉拉傷可通過(guò)休息制動(dòng)、冷敷熱敷、藥物治療、物理治療、康復(fù)訓(xùn)練等方式治療。肌肉拉傷通常由運(yùn)動(dòng)過(guò)度、姿勢(shì)不當(dāng)、肌肉疲勞、外力撞擊、熱身不足等原因引起。
1、休息制動(dòng):
急性期需立即停止活動(dòng),避免加重?fù)p傷。輕度拉傷建議局部制動(dòng)48-72小時(shí),使用彈性繃帶或護(hù)具固定患肢。嚴(yán)重拉傷需配合支具或石膏固定2-3周,期間禁止負(fù)重或劇烈運(yùn)動(dòng)。
2、冷敷熱敷:
損傷后24-48小時(shí)內(nèi)采用冰敷,每次15-20分鐘,間隔2小時(shí)重復(fù),可減少腫脹和出血。48小時(shí)后改用熱敷或溫水浸泡,促進(jìn)血液循環(huán)和組織修復(fù)。注意避免凍傷或燙傷皮膚。
3、藥物治療:
疼痛明顯時(shí)可使用非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉,或外用氟比洛芬凝膠貼膏。嚴(yán)重腫脹可口服七葉皂苷鈉等消腫藥物。肌肉痙攣可配合鹽酸乙哌立松等肌松劑,需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
4、物理治療:
急性期過(guò)后可采用超聲波、紅外線等理療促進(jìn)愈合?;謴?fù)期使用中頻電刺激、沖擊波治療改善局部微循環(huán)。慢性期選擇超短波或微波治療緩解粘連,每周2-3次,療程根據(jù)恢復(fù)情況調(diào)整。
5、康復(fù)訓(xùn)練:
疼痛緩解后開(kāi)始漸進(jìn)式康復(fù),初期進(jìn)行等長(zhǎng)收縮訓(xùn)練,逐步過(guò)渡到抗阻訓(xùn)練?;謴?fù)關(guān)節(jié)活動(dòng)度可采用PNF拉伸技術(shù),后期通過(guò)平衡訓(xùn)練和功能性運(yùn)動(dòng)預(yù)防再損傷。全程需在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行。
肌肉拉傷后應(yīng)保證優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)攝入,每日每公斤體重補(bǔ)充1.2-1.5克蛋白質(zhì),優(yōu)先選擇魚(yú)類(lèi)、雞胸肉等低脂高蛋白食物?;謴?fù)期可增加維生素C和鋅的攝入,促進(jìn)結(jié)締組織修復(fù)。避免飲酒及高糖飲食以免加重炎癥。康復(fù)階段建議進(jìn)行游泳、騎自行車(chē)等低沖擊運(yùn)動(dòng),運(yùn)動(dòng)前充分熱身,運(yùn)動(dòng)后做好拉伸放松。睡眠時(shí)間不少于7小時(shí)以利于組織修復(fù),疼痛持續(xù)超過(guò)2周或出現(xiàn)關(guān)節(jié)活動(dòng)受限需及時(shí)復(fù)查。