骨質(zhì)增生可通過非甾體抗炎藥、軟骨保護劑、鎮(zhèn)痛類藥物緩解癥狀,常用藥物包括雙氯芬酸鈉、硫酸氨基葡萄糖、對乙酰氨基酚等。骨質(zhì)增生藥物治療需結(jié)合具體癥狀選擇,主要作用為消炎止痛、延緩軟骨退化。
1、非甾體抗炎藥:
雙氯芬酸鈉、布洛芬等藥物通過抑制前列腺素合成減輕關(guān)節(jié)炎癥反應(yīng),適用于疼痛伴紅腫癥狀。長期使用需監(jiān)測胃腸道反應(yīng),心血管疾病患者慎用。
2、軟骨保護劑:
硫酸氨基葡萄糖、鹽酸氨基葡萄糖可刺激軟骨細胞合成蛋白多糖,延緩關(guān)節(jié)軟骨退化。需連續(xù)服用2-3個月見效,腎功能不全者需調(diào)整劑量。
3、鎮(zhèn)痛類藥物:
對乙酰氨基酚適用于輕中度疼痛,通過抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng)前列腺素合成發(fā)揮作用。需注意每日用量不超過4克,避免肝功能損傷。
4、局部外用藥:
氟比洛芬凝膠貼膏、雙氯芬酸二乙胺乳膠劑可直接作用于疼痛部位,減少全身副作用。皮膚破損處禁用,使用后需避免陽光直射。
5、中成藥輔助:
骨刺平片、抗骨增生膠囊等中成藥具有活血化瘀功效,可配合西藥使用。服用期間忌食辛辣,孕婦及過敏體質(zhì)者需遵醫(yī)囑。
骨質(zhì)增生患者日常需控制體重減輕關(guān)節(jié)負荷,建議每周進行3-5次低沖擊運動如游泳、騎自行車。飲食注意補充鈣質(zhì)與維生素D,每日攝入300ml牛奶或等效乳制品,適當(dāng)增加深海魚類攝入。避免長時間保持單一姿勢,久坐后應(yīng)每1小時活動關(guān)節(jié)5分鐘。寒冷季節(jié)注意關(guān)節(jié)保暖,可配合熱敷緩解僵硬感。癥狀持續(xù)加重或影響活動功能時,應(yīng)及時就醫(yī)評估是否需要關(guān)節(jié)腔注射或手術(shù)治療。