腰椎間盤突出癥專業(yè)名稱:腰椎間盤突出癥的藥物治療主要包括非甾體抗炎藥、肌松藥和神經(jīng)營養(yǎng)藥物三類。常用藥物有布洛芬、塞來昔布、甲鈷胺等,具體用藥需在醫(yī)生指導下根據(jù)病情選擇。
非甾體抗炎藥能緩解神經(jīng)根受壓引發(fā)的炎癥反應和疼痛,布洛芬通過抑制前列腺素合成減輕疼痛和腫脹,塞來昔布作為選擇性COX-2抑制劑可減少胃腸道副作用。肌松藥如鹽酸乙哌立松適用于伴有肌肉痙攣的患者,可改善局部血液循環(huán)。神經(jīng)營養(yǎng)藥物甲鈷胺能促進神經(jīng)髓鞘修復,維生素B12制劑有助于神經(jīng)功能恢復。
對于急性發(fā)作期患者,短期使用甘露醇等脫水劑可減輕神經(jīng)根水腫。部分病例可配合外用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑進行局部鎮(zhèn)痛。若保守治療無效且出現(xiàn)進行性肌力下降或馬尾綜合征,需考慮椎間孔鏡髓核摘除術(shù)等手術(shù)治療方案。
藥物治療期間應避免久坐久站,睡眠時建議采用仰臥位并在膝下墊枕。康復期可進行游泳、平板支撐等核心肌群訓練,但需避免彎腰搬重物等動作。體重超標者需通過飲食控制和有氧運動減輕腰椎負荷。