腰肌筋膜炎的藥物治療主要包括非甾體抗炎藥、肌松藥和局部外用藥三類。常見藥物有布洛芬、塞來昔布、鹽酸乙哌立松等,具體用藥需結(jié)合臨床評估并由醫(yī)生開具處方。
非甾體抗炎藥通過抑制前列腺素合成緩解疼痛和炎癥,適用于輕中度疼痛。布洛芬可減輕局部腫脹,塞來昔布對胃腸道刺激較小,雙氯芬酸鈉具有較強抗炎作用。這類藥物需警惕消化道出血風險,胃潰瘍患者慎用。
肌松藥能改善肌肉痙攣狀態(tài),鹽酸乙哌立松可調(diào)節(jié)肌張力,替扎尼定作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)。使用期間可能出現(xiàn)嗜睡、頭暈等不良反應,應避免駕駛或操作精密儀器。
局部外用藥包括氟比洛芬凝膠貼膏、雙氯芬酸二乙胺乳膠劑等,直接作用于疼痛部位。皮膚破損處禁用,使用后需觀察是否出現(xiàn)皮疹等過敏反應。部分含薄荷腦制劑能通過冷感效應暫時緩解不適。
疼痛持續(xù)加重或伴隨下肢放射痛時,需排除腰椎間盤突出等疾病。合并發(fā)熱、體重下降等全身癥狀提示可能存在感染性或免疫性疾病,應及時就醫(yī)完善檢查??祻湾憻捄臀锢碇委熓侵匾妮o助手段,急性期后應在專業(yè)人員指導下進行核心肌群訓練。