鞘膜積液主要表現(xiàn)為陰囊或腹股溝區(qū)無痛性腫脹。鞘膜積液是鞘膜腔內(nèi)液體積聚過多形成的病變，根據(jù)積液位置可分為睪丸鞘膜積液、精索鞘膜積液等類型。
早期表現(xiàn)為陰囊單側(cè)或雙側(cè)逐漸增大，腫脹呈梨形或球形，表面光滑有彈性。積液量少時可能無明顯不適，僅在久站或劇烈活動后出現(xiàn)墜脹感。隨著積液量增加，陰囊皮膚可能被拉伸變薄，透光試驗陽性是典型體征。
進(jìn)展期可能出現(xiàn)陰囊沉重感、行走摩擦不適，但通常無劇烈疼痛。繼發(fā)感染時可能伴隨紅腫熱痛，合并睪丸炎時可能出現(xiàn)發(fā)熱。長期未治療的巨大鞘膜積液可能影響睪丸血供，導(dǎo)致睪丸萎縮。
嬰幼兒先天性鞘膜積液多與腹膜鞘狀突未閉合有關(guān)，多數(shù)在2歲前可自行吸收。成人繼發(fā)性鞘膜積液可能與睪丸附睪炎、外傷、腫瘤或寄生蟲感染有關(guān)，需通過超聲檢查明確病因。
體積較小且無癥狀的鞘膜積液可暫觀察，積液量較大或影響生活質(zhì)量時需就醫(yī)。手術(shù)治療包括鞘膜翻轉(zhuǎn)術(shù)、鞘膜切除術(shù)等，穿刺抽液易復(fù)發(fā)且可能引發(fā)感染，通常不作為首選方案。
