膽堿能性蕁麻疹可通過抗組胺藥物、物理降溫、避免誘因等方式治療。膽堿能性蕁麻疹通常由體溫升高、情緒緊張、運(yùn)動出汗等原因引起，屬于物理性蕁麻疹的常見類型。
抗組胺藥物是核心治療手段，常用藥物包括氯雷他定、西替利嗪和非索非那定。這些藥物通過阻斷組胺受體減輕皮膚瘙癢和風(fēng)團(tuán)癥狀，需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范使用。第二代抗組胺藥物因嗜睡副作用較小更適合長期控制。
物理降溫能快速緩解發(fā)作癥狀。出現(xiàn)皮膚灼熱感時可用涼毛巾冷敷，水溫建議保持在20-25℃。避免立即沖冷水澡，溫差過大會加重血管神經(jīng)反應(yīng)。穿著純棉透氣衣物有助于汗液蒸發(fā)。
避免誘因需從三方面入手。運(yùn)動時選擇游泳等低產(chǎn)熱項目，強(qiáng)度以微微出汗為宜；調(diào)節(jié)情緒可通過深呼吸、正念冥想緩解緊張；洗澡水溫控制在38℃以下，桑拿、溫泉等高溫環(huán)境應(yīng)嚴(yán)格避免。
少數(shù)患者可能出現(xiàn)喉頭水腫等嚴(yán)重過敏反應(yīng)。若出現(xiàn)呼吸困難、胸悶或頭暈，需立即就醫(yī)。對于常規(guī)治療無效的頑固性病例，可考慮奧馬珠單抗等生物制劑治療，但需嚴(yán)格評估適應(yīng)癥。
