眼底出血可通過藥物治療、激光治療或手術治療等方式干預。常見治療藥物包括止血劑如酚磺乙胺、改善微循環(huán)藥物如羥苯磺酸鈣以及促進吸收的卵磷脂絡合碘等。
眼底出血通常由視網(wǎng)膜血管異常、糖尿病視網(wǎng)膜病變、高血壓眼底病變或外傷等因素引起。視網(wǎng)膜靜脈阻塞可能導致突發(fā)性視力下降,伴隨視網(wǎng)膜火焰狀出血;糖尿病視網(wǎng)膜病變則表現(xiàn)為點狀出血、微動脈瘤,晚期可出現(xiàn)玻璃體積血。
生理性因素如用眼過度或輕微外傷引起的出血,可通過冷敷、減少用眼強度及補充維生素C改善。病理性因素需針對原發(fā)病治療,糖尿病視網(wǎng)膜病變需控制血糖,高血壓患者需穩(wěn)定血壓。
玻璃體腔注射抗血管內(nèi)皮生長因子藥物如雷珠單抗適用于黃斑區(qū)出血,視網(wǎng)膜激光光凝術可用于封閉滲漏血管。若出現(xiàn)大量玻璃體積血或視網(wǎng)膜脫離,需考慮玻璃體切割手術。
出現(xiàn)視力驟降、視野缺損或飛蚊癥加重時,建議立即就診眼科。眼底熒光血管造影和光學相干斷層掃描能準確判斷出血部位和程度,指導后續(xù)治療方案制定。