一只眼睛近視而另一只眼睛正常的情況稱為屈光參差,通常由眼球發(fā)育差異、用眼習(xí)慣不均衡或眼部疾病等因素引起。
生理性因素中,雙眼眼球發(fā)育速度不一致是常見(jiàn)原因。青少年時(shí)期眼球發(fā)育尚未穩(wěn)定,若一只眼球前后徑增長(zhǎng)過(guò)快,會(huì)導(dǎo)致該眼屈光力過(guò)強(qiáng)形成近視。單側(cè)過(guò)度用眼也會(huì)誘發(fā)屈光參差,如長(zhǎng)期側(cè)臥看書、歪頭寫字等不良姿勢(shì),使單眼持續(xù)處于調(diào)節(jié)緊張狀態(tài)。遺傳因素也可能導(dǎo)致雙眼屈光狀態(tài)先天差異。
病理性因素可能與先天性眼瞼下垂、角膜病變等眼部異常有關(guān)。這類情況通常伴隨視物模糊、雙眼協(xié)調(diào)困難等癥狀。部分患者可能出現(xiàn)交替視力,即遠(yuǎn)距離用正視眼、近距離用近視眼觀察物體。
改善屈光參差需根據(jù)成因針對(duì)性干預(yù)。發(fā)育性差異可通過(guò)框架眼鏡矯正,配鏡時(shí)需確保雙眼鏡片度數(shù)差不超過(guò)250度。行為矯正包括保持正確讀寫姿勢(shì),避免單側(cè)用眼疲勞,每用眼40分鐘應(yīng)閉目休息或遠(yuǎn)眺。病理性因素需眼科??浦委煟缦忍煨匝鄄€下垂需進(jìn)行提上瞼肌縮短術(shù),角膜病變可能需角膜移植。
定期進(jìn)行視力檢查對(duì)早期發(fā)現(xiàn)屈光參差尤為重要。兒童青少年建議每3-6個(gè)月檢查一次視力,成人每年檢查一次。出現(xiàn)明顯視物模糊、頭痛眼脹等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就診。