溫差變化引發(fā)打噴嚏、流鼻涕可能與血管運動性鼻炎、過敏性鼻炎或感冒前驅(qū)癥狀有關(guān)。這些反應(yīng)通常由鼻黏膜對冷熱刺激的過度敏感導(dǎo)致，可通過環(huán)境調(diào)節(jié)、藥物干預(yù)等方式緩解。
內(nèi)舒拿 糠酸莫米松鼻噴霧劑
生產(chǎn)廠家：Schering-Plough Labo N.V.
功能主治：本品適用于治療成人、青少年和3至11歲兒童季節(jié)性或常年性鼻炎，對于曾有中至重度季節(jié)性過敏性鼻炎癥狀的患者，主張在花粉季節(jié)開始前2-4周用本品作預(yù)防性治療。
用法用量：季節(jié)過敏性或常年性鼻炎:通常先手撳噴霧器6-7次作為啟動，直至看到均勻的噴霧，然后鼻腔給藥，每噴噴出糠酸莫米松混懸液100mg，內(nèi)含糠酸莫米松一水合物，相當(dāng)于糠酸莫米松50μg，如果噴霧器停用14日以上，則在以后應(yīng)用時應(yīng)重新啟動。在每次用藥前充分振搖容器。1.成人(包括老年患者)和青年:用于預(yù)防和治療的常用推薦量為每側(cè)鼻孔2噴(每噴為50μg)一日1次(總量為200μg)，癥狀被控制后，劑量可減至每側(cè)鼻孔1噴(總量100μg)，即能維持療效。如果癥狀未被有效控制，可增劑量至每側(cè)鼻孔4噴(總量400μg
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血管運動性鼻炎是常見誘因，鼻黏膜自主神經(jīng)功能紊亂會導(dǎo)致對溫度變化異常敏感?；颊呓佑|冷空氣時可能出現(xiàn)陣發(fā)性噴嚏、清水樣鼻涕，但無明確過敏原。保持室內(nèi)恒溫、佩戴口罩外出可減少發(fā)作。
過敏性鼻炎患者鼻黏膜存在慢性炎癥，溫差可能誘發(fā)組胺釋放加重癥狀。典型表現(xiàn)為鼻癢、連續(xù)噴嚏、大量清涕，可能伴隨眼結(jié)膜充血。氯雷他定、糠酸莫米松鼻噴霧劑等藥物可控制炎癥反應(yīng)。
普通感冒初期也可能出現(xiàn)類似癥狀，病毒侵襲鼻黏膜導(dǎo)致充血水腫。通常伴隨咽喉不適、低熱等全身癥狀，病程具有自限性。偽麻黃堿可緩解鼻塞，但需與過敏性疾病鑒別診斷。
部分人群存在非特異性鼻高反應(yīng)性，表現(xiàn)為對多種物理化學(xué)刺激敏感。這類情況建議進行鼻阻力測定等檢查，排除結(jié)構(gòu)性異常。生理鹽水沖洗鼻腔能增強黏膜屏障功能。
持續(xù)癥狀超過兩周或出現(xiàn)黃膿涕、頭痛等情況需就醫(yī)。耳鼻喉科可能通過鼻內(nèi)鏡、過敏原檢測明確病因，嚴(yán)重病例可能需要行鼻甲成形術(shù)等治療。
