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        鼻竇炎治療常用藥物包括抗生素、鼻用糖皮質(zhì)激素、黏液溶解促排劑、減充血?jiǎng)┖涂菇M胺藥。具體選擇需根據(jù)病因和癥狀嚴(yán)重程度決定。

        糠酸莫米松鼻噴霧劑

        內(nèi)舒拿 糠酸莫米松鼻噴霧劑 生產(chǎn)廠家:Schering-Plough Labo N.V. 功能主治:本品適用于治療成人、青少年和3至11歲兒童季節(jié)性或常年性鼻炎,對(duì)于曾有中至重度季節(jié)性過(guò)敏性鼻炎癥狀的患者,主張?jiān)诨ǚ奂竟?jié)開(kāi)始前2-4周用本品作預(yù)防性治療。 用法用量:季節(jié)過(guò)敏性或常年性鼻炎:通常先手撳噴霧器6-7次作為啟動(dòng),直至看到均勻的噴霧,然后鼻腔給藥,每噴噴出糠酸莫米松混懸液100mg,內(nèi)含糠酸莫米松一水合物,相當(dāng)于糠酸莫米松50μg,如果噴霧器停用14日以上,則在以后應(yīng)用時(shí)應(yīng)重新啟動(dòng)。在每次用藥前充分振搖容器。1.成人(包括老年患者)和青年:用于預(yù)防和治療的常用推薦量為每側(cè)鼻孔2噴(每噴為50μg)一日1次(總量為200μg),癥狀被控制后,劑量可減至每側(cè)鼻孔1噴(總量100μg),即能維持療效。如果癥狀未被有效控制,可增劑量至每側(cè)鼻孔4噴(總量400μg
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        1、抗生素:

        細(xì)菌性鼻竇炎需使用抗生素,如阿莫西林克拉維酸鉀、頭孢呋辛或克拉霉素。急性期療程通常10-14天,慢性鼻竇炎可能需要更長(zhǎng)時(shí)間。使用前建議進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn),避免耐藥性產(chǎn)生。

        2、鼻用糖皮質(zhì)激素:

        布地奈德鼻噴霧劑、糠酸莫米松鼻噴霧劑等可減輕鼻腔黏膜炎癥和水腫,改善鼻塞癥狀。需規(guī)律使用1-3個(gè)月,注意噴藥時(shí)朝向鼻腔外側(cè)壁,避免直接噴向鼻中隔。

        3、黏液溶解促排劑:

        桉檸蒎腸溶軟膠囊、乙酰半胱氨酸等可稀釋黏液,促進(jìn)分泌物排出。這類(lèi)藥物通常需配合大量飲水,增強(qiáng)排痰效果。胃腸功能不佳者需謹(jǐn)慎使用。

        4、減充血?jiǎng)?/h3>

        羥甲唑啉鼻噴霧劑、賽洛唑啉鼻噴霧劑可快速緩解鼻塞,但連續(xù)使用不超過(guò)7天,避免引起藥物性鼻炎。兒童和高血壓患者需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

        5、抗組胺藥:

        過(guò)敏性因素導(dǎo)致的鼻竇炎可配合使用氯雷他定、西替利嗪等第二代抗組胺藥,減輕打噴嚏和流涕癥狀。嗜睡等副作用較第一代藥物明顯減輕。

        鼻竇炎患者除藥物治療外,建議每日用生理鹽水鼻腔沖洗2-3次,保持室內(nèi)濕度40%-60%,避免接觸過(guò)敏原和冷空氣刺激。飲食上多攝入維生素C豐富的蔬果,適量運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)免疫力。若癥狀持續(xù)超過(guò)10天或出現(xiàn)高熱、劇烈頭痛、視力改變等情況,需及時(shí)就醫(yī)評(píng)估是否需調(diào)整治療方案或考慮手術(shù)治療。

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