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        慢性鼻竇炎可通過糖皮質激素鼻噴霧劑、大環(huán)內酯類抗生素、黏液溶解促排劑、抗組胺藥物、白三烯受體拮抗劑等藥物治療。慢性鼻竇炎通常由細菌感染、過敏反應、鼻腔結構異常、免疫功能紊亂、環(huán)境刺激等因素引起。

        糠酸莫米松鼻噴霧劑

        內舒拿 糠酸莫米松鼻噴霧劑 生產(chǎn)廠家:Schering-Plough Labo N.V. 功能主治:本品適用于治療成人、青少年和3至11歲兒童季節(jié)性或常年性鼻炎,對于曾有中至重度季節(jié)性過敏性鼻炎癥狀的患者,主張在花粉季節(jié)開始前2-4周用本品作預防性治療。 用法用量:季節(jié)過敏性或常年性鼻炎:通常先手撳噴霧器6-7次作為啟動,直至看到均勻的噴霧,然后鼻腔給藥,每噴噴出糠酸莫米松混懸液100mg,內含糠酸莫米松一水合物,相當于糠酸莫米松50μg,如果噴霧器停用14日以上,則在以后應用時應重新啟動。在每次用藥前充分振搖容器。1.成人(包括老年患者)和青年:用于預防和治療的常用推薦量為每側鼻孔2噴(每噴為50μg)一日1次(總量為200μg),癥狀被控制后,劑量可減至每側鼻孔1噴(總量100μg),即能維持療效。如果癥狀未被有效控制,可增劑量至每側鼻孔4噴(總量400μg
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        1、糖皮質激素鼻噴霧劑:

        布地奈德鼻噴霧劑、糠酸莫米松鼻噴霧劑等可減輕鼻腔黏膜炎癥和水腫,改善鼻塞癥狀。這類藥物直接作用于局部,全身副作用較小,適用于過敏性鼻炎合并鼻竇炎患者。使用需注意避免長期高劑量應用,可能引起鼻腔干燥或出血。

        2、大環(huán)內酯類抗生素:

        克拉霉素、阿奇霉素等具有抗炎和免疫調節(jié)作用,適用于慢性鼻竇炎伴膿性分泌物的情況。這類藥物能抑制細菌生物膜形成,療程通常需2-4周??赡艹霈F(xiàn)胃腸道不適等不良反應,肝功能異常者需慎用。

        3、黏液溶解促排劑:

        桉檸蒎腸溶軟膠囊、乙酰半胱氨酸等可降低分泌物粘稠度,促進鼻竇引流。適用于分泌物粘稠難排出的患者,能緩解頭面部脹痛癥狀。用藥期間需配合鼻腔沖洗,增強排痰效果。

        4、抗組胺藥物:

        氯雷他定、西替利嗪等可阻斷組胺受體,減輕過敏因素導致的鼻黏膜充血和分泌物增多。特別適用于變應性鼻炎合并鼻竇炎患者,能顯著改善打噴嚏和鼻癢癥狀。部分藥物可能引起嗜睡等不良反應。

        5、白三烯受體拮抗劑:

        孟魯司特鈉通過抑制白三烯的炎癥作用,減少鼻腔黏膜水腫和息肉形成。對于伴有哮喘或鼻息肉的慢性鼻竇炎患者效果顯著。需注意可能出現(xiàn)的頭痛、皮疹等不良反應。

        慢性鼻竇炎患者日常應保持鼻腔清潔,每日用生理鹽水沖洗鼻腔2-3次,避免接觸過敏原和刺激性氣體。飲食上多攝入富含維生素C的蔬果,限制乳制品攝入以減少黏液分泌。適度運動可增強免疫力,但需避免游泳等可能引發(fā)鼻腔刺激的活動。保證充足睡眠,使用加濕器維持室內濕度在40%-60%。癥狀持續(xù)不緩解或出現(xiàn)視力改變、劇烈頭痛等情況時需及時就醫(yī)。

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