氣管炎咳嗽可選用右美沙芬、氨溴索、乙酰半胱氨酸等藥物緩解癥狀。藥物選擇需根據(jù)咳嗽類型干咳或痰咳及病因感染性或非感染性決定，同時(shí)需排除哮喘、慢性阻塞性肺病等潛在疾病。
1、右美沙芬：
右美沙芬為中樞性鎮(zhèn)咳藥，適用于無痰干咳。其通過抑制延髓咳嗽中樞發(fā)揮作用，對刺激性干咳效果顯著。需注意痰多患者禁用，可能引發(fā)頭暈、嗜睡等不良反應(yīng)，服藥期間避免駕駛或操作機(jī)械。
2、氨溴索：
氨溴索是黏液溶解劑，適用于痰液黏稠的咳嗽。能促進(jìn)呼吸道纖毛運(yùn)動(dòng)，降低痰液黏稠度，幫助排痰。常見副作用包括胃腸道不適，與抗生素聯(lián)用可增強(qiáng)后者在肺組織的濃度。
3、乙酰半胱氨酸：
乙酰半胱氨酸通過分解痰液中黏蛋白二硫鍵發(fā)揮祛痰作用，適用于濃痰阻塞氣道的情況。霧化吸入可直接作用于呼吸道，口服制劑可能引起惡心。支氣管哮喘患者慎用，可能誘發(fā)支氣管痙攣。
4、抗生素選擇：
細(xì)菌性氣管炎可選用阿莫西林克拉維酸鉀、左氧氟沙星等抗生素。需通過痰培養(yǎng)確定病原體，避免濫用。支原體感染首選大環(huán)內(nèi)酯類如阿奇霉素，療程通常7-10天。
5、中藥制劑：
枇杷露、急支糖漿等中成藥對部分患者有效。枇杷露含苦杏仁苷可鎮(zhèn)咳，急支糖漿含魚腥草具抗炎作用。需注意中藥與西藥的相互作用，糖尿病患者慎用含糖制劑。
氣管炎咳嗽期間建議每日飲水1500-2000毫升稀釋痰液，保持室內(nèi)濕度50%-60%。飲食宜清淡，避免辛辣刺激食物?？蓢L試蜂蜜水緩解夜間咳嗽，但1歲以下嬰兒禁用。若咳嗽持續(xù)超過2周、出現(xiàn)咯血或呼吸困難，需及時(shí)排查肺結(jié)核、肺癌等疾病。吸煙者必須戒煙，避免接觸冷空氣及粉塵等刺激因素。適度進(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練有助于改善肺功能。
