HPV6屬于低危型人乳頭瘤病毒HPV,主要通過(guò)性接觸傳播,是引起生殖器疣尖銳濕疣的主要病原體之一。HPV6感染可能由性行為傳播、皮膚黏膜破損、免疫力低下等因素引起,通常表現(xiàn)為外生殖器或肛周出現(xiàn)菜花狀贅生物。感染后可通過(guò)激光治療、冷凍治療或局部用藥如咪喹莫特乳膏、鬼臼毒素酊等方式干預(yù)。
HPV6感染的主要傳播途徑是性接觸,包括陰道性交、肛交或口交。病毒通過(guò)皮膚或黏膜的微小破損進(jìn)入基底細(xì)胞,導(dǎo)致表皮增生形成疣體。多個(gè)性伴侶、無(wú)保護(hù)性行為、性活躍期早期等因素會(huì)增加感染風(fēng)險(xiǎn)。感染者可能出現(xiàn)單個(gè)或多個(gè)淡紅色丘疹,逐漸增大呈乳頭狀、菜花狀或雞冠狀,部分患者伴有瘙癢或灼熱感。
免疫功能低下者如HIV感染者、長(zhǎng)期使用免疫抑制劑人群更易發(fā)生HPV6持續(xù)感染。妊娠期女性由于激素變化,疣體可能增大增多。肛門生殖器區(qū)域的溫暖潮濕環(huán)境也有利于病毒繁殖。部分感染者可能無(wú)明顯癥狀,但仍具有傳染性。
臨床診斷主要依靠肉眼觀察典型疣體特征,必要時(shí)可進(jìn)行醋酸白試驗(yàn)或病理活檢。核酸檢測(cè)能確定HPV分型,但通常不作為常規(guī)檢查。需注意與扁平濕疣、假性濕疣、皮脂腺異位癥等疾病進(jìn)行鑒別。
對(duì)于無(wú)癥狀攜帶者,多數(shù)情況下免疫系統(tǒng)可在1-2年內(nèi)自行清除病毒。出現(xiàn)疣體時(shí)可選擇物理治療,如二氧化碳激光氣化或液氮冷凍去除疣體。局部藥物治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,常用藥物還包括干擾素凝膠。反復(fù)發(fā)作或疣體較大者可能需要光動(dòng)力治療或手術(shù)切除。
預(yù)防HPV6感染最有效的方法是接種HPV疫苗,現(xiàn)有四價(jià)和九價(jià)疫苗均包含HPV6型預(yù)防。保持單一性伴侶、正確使用避孕套可降低感染風(fēng)險(xiǎn)。感染者應(yīng)避免搔抓患處,防止自身接種傳播。配偶或性伴侶應(yīng)同時(shí)進(jìn)行檢查,必要時(shí)接受預(yù)防性治療。
若生殖器部位出現(xiàn)異常增生組織,建議及時(shí)到皮膚性病科或婦科就診。妊娠合并尖銳濕疣需由產(chǎn)科醫(yī)生評(píng)估分娩方式,避免產(chǎn)道感染新生兒。免疫功能缺陷患者需定期復(fù)查,警惕疣體癌變可能。