腦梗前兆短暫性腦缺血發(fā)作發(fā)作時(shí)可服用阿司匹林、氯吡格雷、阿托伐他汀等藥物。腦梗前兆的藥物治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,主要針對(duì)抗血小板聚集、穩(wěn)定斑塊及改善腦循環(huán)。
抗血小板藥物能有效預(yù)防血栓形成。阿司匹林通過(guò)抑制環(huán)氧酶減少血栓素生成,氯吡格雷則選擇性阻斷ADP受體途徑。兩者聯(lián)用可降低后續(xù)腦梗風(fēng)險(xiǎn),但需警惕消化道出血等不良反應(yīng)。
他汀類(lèi)藥物具有穩(wěn)定動(dòng)脈粥樣硬化斑塊作用。阿托伐他汀通過(guò)降低低密度脂蛋白膽固醇,減少血管炎癥反應(yīng),延緩斑塊進(jìn)展。用藥期間需定期監(jiān)測(cè)肝功能與肌酸激酶。
改善腦微循環(huán)藥物如丁苯酞可增加缺血區(qū)血流灌注。該藥物通過(guò)多靶點(diǎn)機(jī)制保護(hù)神經(jīng)細(xì)胞,適用于急性期輔助治療,但妊娠期禁用。
高血壓或糖尿病患者需同步控制基礎(chǔ)疾病。硝苯地平控釋片可平穩(wěn)降壓,二甲雙胍能改善胰島素抵抗,基礎(chǔ)疾病控制不佳會(huì)顯著增加腦梗復(fù)發(fā)概率。
突發(fā)言語(yǔ)不清或肢體麻木需立即就醫(yī)。部分腦梗前兆患者可能在短期內(nèi)進(jìn)展為完全性腦梗死,靜脈溶栓治療存在嚴(yán)格時(shí)間窗限制。