無(wú)痛腸鏡檢查前需嚴(yán)格遵循腸道準(zhǔn)備、飲食調(diào)整和用藥管理三項(xiàng)核心準(zhǔn)備措施。檢查效果與安全性直接受準(zhǔn)備充分性影響,需提前48小時(shí)開(kāi)始執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)化流程。
腸道準(zhǔn)備是影響檢查質(zhì)量的關(guān)鍵因素。檢查前24小時(shí)需服用復(fù)方聚乙二醇電解質(zhì)散等滲透性瀉藥清潔腸道,服藥后需飲用2000毫升以上溫水促進(jìn)排泄直至排出清水樣便。腸道清潔不徹底可能導(dǎo)致息肉漏診或檢查中斷。存在慢性便秘者需提前3天開(kāi)始低渣飲食并酌情增加瀉藥劑量。
飲食管理需分階段調(diào)整。檢查前48小時(shí)應(yīng)避免高纖維食物如芹菜、金針菇、火龍果等;前24小時(shí)僅可進(jìn)食米湯、藕粉等無(wú)渣流食;檢查前8小時(shí)完全禁食,前4小時(shí)禁水。糖尿病患者需監(jiān)測(cè)血糖變化,必要時(shí)調(diào)整降糖方案。哺乳期婦女需提前儲(chǔ)備母乳。
用藥方面需特別注意抗凝藥物調(diào)整。服用華法林、阿司匹林等抗血小板藥物者需經(jīng)??漆t(yī)生評(píng)估后提前5-7天停藥,低分子肝素需在檢查前12小時(shí)停用。高血壓藥物檢查當(dāng)日可用少量水送服,胰島素使用者需調(diào)整劑量。需攜帶日常用藥清單供麻醉醫(yī)師評(píng)估。
檢查當(dāng)日需有家屬陪同,穿著寬松衣物,去除假牙和金屬飾品。簽署麻醉知情同意書(shū)前需如實(shí)告知藥物過(guò)敏史、既往麻醉不良反應(yīng)等情況。檢查后24小時(shí)內(nèi)禁止駕駛、簽署重要文件等需高度專注的活動(dòng)。出現(xiàn)持續(xù)腹痛、便血等異常需立即就醫(yī)。