膽結石排石可通過藥物溶解、促進膽汁分泌等方式治療。常用藥物包括熊去氧膽酸、鵝去氧膽酸和茴三硫。膽結石的形成通常與膽汁成分失衡、膽囊收縮功能異常等因素有關。
熊去氧膽酸能降低膽汁中膽固醇飽和度,促進結石溶解。該藥物適用于膽固醇性結石,需長期服用才能見效。部分患者可能出現腹瀉、皮膚瘙癢等不良反應。
鵝去氧膽酸通過抑制膽固醇合成酶減少膽汁膽固醇分泌。其溶解結石效果與熊去氧膽酸相似,但胃腸道副作用更明顯。肝功能異常者需謹慎使用。
茴三硫具有利膽作用,能增加膽汁分泌量。該藥物可輔助細小結石排出,但對較大結石效果有限。用藥期間需監(jiān)測肝功能指標。
膽結石直徑超過5毫米或伴有急性膽囊炎時,藥物排石效果較差。反復發(fā)作膽絞痛、黃疸或胰腺炎的患者建議考慮腹腔鏡膽囊切除術。日常需保持低脂飲食,避免暴飲暴食。