尋常型銀屑病的初期表現(xiàn)以皮膚紅斑和鱗屑為主。早期癥狀通常表現(xiàn)為邊界清晰的紅色斑塊,表面覆蓋銀白色鱗屑,好發(fā)于頭皮、肘部、膝蓋和腰骶部。
紅斑通常從針尖至錢幣大小不等,初期可能僅出現(xiàn)在局部皮膚。鱗屑干燥疏松,輕輕刮除后可見薄膜現(xiàn)象和點狀出血。部分患者伴有輕度瘙癢,但一般無全身癥狀。
隨著病情進展,皮損可能逐漸擴大融合成片,鱗屑增厚。頭皮受累時表現(xiàn)為邊界清晰的紅斑,覆蓋較厚鱗屑,但頭發(fā)不受影響。指甲可出現(xiàn)點狀凹陷或甲板增厚。
少數(shù)患者可能因感染、外傷或精神壓力誘發(fā)同形反應(yīng),表現(xiàn)為皮損短期內(nèi)增多。若出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫痛或膿皰,需警惕銀屑病關(guān)節(jié)炎或膿皰型銀屑病的可能。
建議發(fā)現(xiàn)類似皮損時盡早就診皮膚科。醫(yī)生會根據(jù)臨床表現(xiàn)結(jié)合皮膚鏡檢查確診,必要時進行組織病理學(xué)檢查。早期干預(yù)有助于控制病情進展。