門牙磕碰后松動可通過牙周固定、抗炎治療、飲食調(diào)整等方式處理。這種情況通常由牙周膜損傷、牙槽骨骨折、牙髓壞死等原因引起。
牙周膜急性損傷是常見原因,外力撞擊導致牙齒與牙槽骨之間的纖維組織撕裂。表現(xiàn)為牙齒明顯松動但無移位,牙齦可能輕微出血。輕度損傷可通過樹脂夾板固定2-4周,配合氯己定含漱液預防感染。
牙槽骨線性骨折多見于強烈撞擊,牙齒松動伴隨叩擊痛和咬合異常。需拍攝口腔錐形束CT明確骨折線位置,采用鈦合金微型夾板進行骨內(nèi)固定,同時使用頭孢類抗生素預防骨髓炎。
牙髓血管斷裂會導致漸進性牙髓壞死,牙齒松動度逐漸加重并出現(xiàn)灰黑色變色。確診后需根管治療清除壞死組織,后期建議全瓷冠修復。治療期間避免咀嚼硬物,可選擇布洛芬緩解疼痛。
嚴重牙根縱裂或復雜牙槽骨骨折需拔除患牙,3個月后考慮種植牙修復。兒童乳牙松動需評估恒牙胚損傷情況,多數(shù)情況下觀察待其自然脫落即可。
牙齒松動超過3毫米或伴隨劇烈疼痛時應立即就診。口腔頜面外科醫(yī)生會根據(jù)松動度測試、電活力測驗和影像學檢查制定個性化方案,早期干預可顯著提高牙齒保留率。