淋病和非淋菌性尿道炎是兩種不同的性傳播疾病,主要區(qū)別在于病原體、癥狀表現(xiàn)及治療方案。淋病由淋病奈瑟菌引起,非淋菌性尿道炎則多由衣原體或支原體感染導(dǎo)致。
淋病的典型癥狀包括尿道口膿性分泌物、排尿灼痛,男性可能出現(xiàn)睪丸疼痛,女性可伴發(fā)盆腔炎。非淋菌性尿道炎的癥狀相對較輕,表現(xiàn)為尿道刺癢感、少量稀薄分泌物,部分患者癥狀隱匿。
病原學(xué)檢測是確診關(guān)鍵。淋病需通過分泌物涂片鏡檢或核酸擴(kuò)增試驗(yàn)確認(rèn)淋球菌,非淋菌性尿道炎則需檢測衣原體/支原體抗原或DNA。兩者均可通過尿常規(guī)發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞升高,但病原體鑒定才能明確分類。
治療方面,淋病首選頭孢曲松聯(lián)合阿奇霉素,非淋菌性尿道炎主要采用多西環(huán)素或阿奇霉素。需注意兩者可能合并感染,部分淋病患者治療后仍持續(xù)存在非淋癥狀。所有性伴侶應(yīng)同步篩查治療,治愈前禁止性行為。
預(yù)防措施包括規(guī)范使用安全套、避免高危性接觸。出現(xiàn)尿道異常分泌物或排尿不適時(shí),應(yīng)及時(shí)到皮膚性病科就診,延誤治療可能導(dǎo)致前列腺炎、輸卵管堵塞等并發(fā)癥。