女性壓力性尿失禁的手術治療主要包括無張力尿道中段懸吊術和膀胱頸懸吊術兩種方式。壓力性尿失禁指咳嗽、打噴嚏或運動時尿液不自主漏出，多與盆底肌松弛、尿道支撐結(jié)構(gòu)減弱有關。
無張力尿道中段懸吊術通過植入合成吊帶加強尿道中段支撐，常用聚丙烯材料吊帶。手術時間約30分鐘，采用腰麻或局麻，術后留置導尿管1-2天。該術式創(chuàng)傷小，治愈率達85%-90%，可能出現(xiàn)短期排尿困難或尿潴留。
膀胱頸懸吊術通過縫合固定膀胱頸位置，分為開腹和腹腔鏡兩種入路。適用于合并膀胱膨出患者，手術時間1-2小時，需全身麻醉。術后需避免重體力勞動3個月，治愈率約80%，可能發(fā)生尿路感染或吊線松弛。
兩種術式均需術前評估尿動力學檢查，排除急迫性尿失禁。術后需配合凱格爾運動強化盆底肌，控制體重和慢性咳嗽可降低復發(fā)風險。嚴重心肺疾病患者需謹慎選擇手術方案。
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