皮膚瘙癢癥可能由皮膚干燥、過(guò)敏反應(yīng)、神經(jīng)功能障礙、肝膽疾病、尿毒癥等原因引起,可通過(guò)保濕護(hù)理、抗組胺藥物、激素治療、原發(fā)病控制等方式緩解。
皮膚干燥是瘙癢最常見(jiàn)誘因,秋冬季節(jié)或頻繁洗澡會(huì)破壞皮膚屏障,表現(xiàn)為脫屑伴緊繃感。建議使用含尿素或甘油的潤(rùn)膚霜,洗澡水溫控制在40℃以下。過(guò)敏反應(yīng)多由食物、塵螨或化妝品引發(fā),伴隨紅疹或風(fēng)團(tuán),氯雷他定、西替利嗪等抗組胺藥能有效緩解癥狀。
神經(jīng)性瘙癢常見(jiàn)于糖尿病或帶狀皰疹后遺癥,表現(xiàn)為陣發(fā)性刺癢而無(wú)明顯皮疹。加巴噴丁、普瑞巴林等調(diào)節(jié)神經(jīng)興奮性的藥物可能有效。肝膽疾病導(dǎo)致膽汁酸沉積刺激神經(jīng)末梢,多見(jiàn)于肝硬化患者,伴隨黃疸和乏力,需通過(guò)熊去氧膽酸等藥物改善膽汁淤積。尿毒癥患者因毒素蓄積引發(fā)全身瘙癢,需加強(qiáng)血液透析或使用活性炭制劑。
頑固性瘙癢持續(xù)超過(guò)6周需排查淋巴瘤等惡性腫瘤,此類患者瘙癢程度劇烈且常規(guī)治療無(wú)效。突發(fā)瘙癢伴隨呼吸困難需警惕過(guò)敏性休克,應(yīng)立即就醫(yī)。日常避免搔抓和過(guò)度清潔,純棉衣物減少摩擦刺激。