心絞痛是冠狀動脈供血不足導(dǎo)致心肌暫時缺血缺氧引起的胸痛綜合征。典型表現(xiàn)為胸骨后壓榨性疼痛或悶脹感，可放射至左肩、左臂或下頜，持續(xù)數(shù)分鐘，休息或含服硝酸甘油可緩解。
心絞痛主要分為穩(wěn)定型和不穩(wěn)定型兩類。穩(wěn)定型心絞痛由體力活動或情緒激動誘發(fā)，疼痛程度和持續(xù)時間相對固定；不穩(wěn)定型心絞痛則發(fā)作更頻繁、程度更重，甚至靜息時也可發(fā)生，可能提示急性心肌梗死前兆。
發(fā)病機(jī)制與冠狀動脈粥樣硬化斑塊造成血管狹窄有關(guān)。當(dāng)心肌耗氧量增加時，狹窄的血管無法提供足夠血流，導(dǎo)致心肌缺血。危險因素包括高血壓、高脂血癥、糖尿病、吸煙、肥胖及家族史。部分患者可能伴隨冷汗、惡心或呼吸困難。
診斷需結(jié)合心電圖、運(yùn)動負(fù)荷試驗、冠狀動脈CTA或造影。治療包括生活方式調(diào)整低鹽低脂飲食、戒煙限酒、規(guī)律運(yùn)動、藥物治療硝酸酯類、β受體阻滯劑、鈣通道阻滯劑及血運(yùn)重建支架植入或搭橋手術(shù)。若突發(fā)持續(xù)胸痛超過20分鐘，需立即就醫(yī)排除心肌梗死。
