鱗癌患者需避免食用可能刺激腫瘤生長(zhǎng)或加重癥狀的食物。飲食調(diào)整主要涉及減少致癌物攝入、降低炎癥反應(yīng)以及維持營(yíng)養(yǎng)均衡,具體禁忌包括以下幾類:
高脂肪紅肉及加工肉類
腌制、煙熏、燒烤的肉類如臘腸、培根含亞硝酸鹽和多環(huán)芳烴等致癌物,可能促進(jìn)鱗癌進(jìn)展。紅肉牛肉、豬肉每日攝入量建議控制在70克以內(nèi),優(yōu)先選擇禽肉或魚類。
高糖及精制碳水化合物
含糖飲料、甜點(diǎn)等高升糖指數(shù)食物可能通過(guò)胰島素樣生長(zhǎng)因子IGF-1途徑刺激癌細(xì)胞增殖。精制米面可替換為全谷物燕麥、糙米以穩(wěn)定血糖。
酒精及刺激性飲品
乙醇代謝產(chǎn)物乙醛具有直接致癌性,尤其對(duì)頭頸部鱗癌患者不利。濃茶、咖啡可能加重黏膜損傷,每日咖啡因攝入不宜超過(guò)400毫克。
高溫及質(zhì)地粗糙食物
超過(guò)65℃的熱飲國(guó)際癌癥研究機(jī)構(gòu)列為2A類致癌物易造成食管黏膜反復(fù)損傷。堅(jiān)硬食物堅(jiān)果、脆骨可能摩擦腫瘤表面引發(fā)出血。
特定營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑風(fēng)險(xiǎn)
過(guò)量β-胡蘿卜素補(bǔ)充劑>30mg/天可能增加吸煙者肺癌風(fēng)險(xiǎn)。維生素E補(bǔ)充劑與頭頸鱗癌復(fù)發(fā)率升高存在關(guān)聯(lián),建議通過(guò)天然食物攝取。
對(duì)于接受放化療的患者,還需根據(jù)治療副作用調(diào)整:口腔潰瘍期避免酸性水果柑橘、番茄,腹瀉期減少高纖維蔬菜芹菜、韭菜攝入。營(yíng)養(yǎng)支持可選用高蛋白流食蒸蛋羹、乳清蛋白粉配合ω-3脂肪酸亞麻籽油、深海魚抗炎。
所有飲食調(diào)整需在臨床營(yíng)養(yǎng)師指導(dǎo)下進(jìn)行,結(jié)合腫瘤分期、治療階段及個(gè)體代謝狀況制定方案。治療期間定期監(jiān)測(cè)血清前白蛋白、轉(zhuǎn)鐵蛋白等營(yíng)養(yǎng)指標(biāo),及時(shí)糾正營(yíng)養(yǎng)不良狀態(tài)。