清理腸道可選用乳果糖口服溶液、聚乙二醇電解質(zhì)散或比沙可啶腸溶片等藥物。這些藥物通過不同機(jī)制促進(jìn)腸道蠕動(dòng)或軟化糞便,適用于功能性便秘或術(shù)前腸道準(zhǔn)備。
乳果糖口服溶液屬于滲透性瀉藥,其活性成分在結(jié)腸被分解后產(chǎn)生有機(jī)酸,能增加腸道滲透壓并刺激蠕動(dòng)。聚乙二醇電解質(zhì)散通過氫鍵固定水分,使糞便體積增大且軟化。比沙可啶腸溶片作為刺激性瀉藥,直接作用于腸神經(jīng)系統(tǒng)加速結(jié)腸運(yùn)動(dòng)。
使用腸道清潔藥物需注意,滲透性瀉藥可能導(dǎo)致腹脹或電解質(zhì)紊亂,孕婦及糖尿病患者應(yīng)慎用乳果糖。聚乙二醇制劑禁用于腸梗阻或穿孔風(fēng)險(xiǎn)患者。刺激性瀉藥長期使用可能產(chǎn)生依賴性,連續(xù)服用不宜超過1周。
特殊人群如老年人建議優(yōu)先選擇滲透性瀉藥,兒童需根據(jù)體重調(diào)整劑量。若出現(xiàn)嚴(yán)重腹痛、血便或用藥3天未緩解,需及時(shí)就醫(yī)排除腸梗阻等器質(zhì)性疾病。術(shù)前腸道準(zhǔn)備需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑聯(lián)合飲食控制。