經(jīng)濟艙綜合征是指長時間乘坐飛機經(jīng)濟艙后,因久坐不動導致下肢靜脈血栓形成,嚴重時可引發(fā)肺栓塞的病癥。醫(yī)學上稱為旅行相關靜脈血栓栓塞癥travel-related venous thromboembolism,多見于飛行時間超過4小時的情況。
經(jīng)濟艙綜合征主要由三個生理性因素和兩個病理性因素共同作用。生理性因素包括長時間保持坐姿使下肢靜脈回流受阻、機艙低濕度環(huán)境引發(fā)血液濃縮、飲水不足導致血液黏稠度增高。病理性因素與深靜脈血栓形成機制相關,可能與血管內(nèi)皮損傷、血液高凝狀態(tài)有關,通常表現(xiàn)為單側(cè)小腿腫脹疼痛、皮膚溫度升高等癥狀。
預防措施可從生活干預入手。飛行期間每小時做踝泵運動腳尖上下勾動促進血液循環(huán),穿著梯度壓力襪改善靜脈回流,避免穿著過緊衣物。建議每2小時起身活動一次,適當補充水分但限制酒精攝入。
高風險人群需特別注意。既往有靜脈血栓病史、近期接受過手術、惡性腫瘤患者、口服避孕藥者及孕婦發(fā)生風險顯著增高。這類人群飛行前建議咨詢必要時在專業(yè)指導下使用抗凝藥物預防。
若出現(xiàn)呼吸困難、胸痛、咯血等癥狀提示可能發(fā)生肺栓塞,屬于急危重癥需立即就醫(yī)。對于確診下肢深靜脈血栓的患者,治療需在醫(yī)生監(jiān)督下進行,常用抗凝藥物包括低分子肝素、華法林和新型口服抗凝藥如利伐沙班。