孕38周陰道口疼痛通常由生理性壓迫、陰道炎或外陰?kù)o脈曲張等原因引起，可通過(guò)體位調(diào)整、局部護(hù)理及醫(yī)療干預(yù)等方式緩解。
生理性壓迫是妊娠晚期常見(jiàn)現(xiàn)象。增大的子宮對(duì)盆底組織造成壓力，可能引發(fā)會(huì)陰部脹痛或牽拉感。建議采取左側(cè)臥位減輕壓迫，使用孕婦枕輔助支撐，每日進(jìn)行溫水坐浴10-15分鐘改善局部血液循環(huán)。
妊娠期陰道炎可能伴隨灼熱感或異常分泌物。激素變化導(dǎo)致陰道菌群失衡，常見(jiàn)念珠菌感染表現(xiàn)為豆腐渣樣白帶，需通過(guò)白帶常規(guī)檢查確診。醫(yī)生可能推薦克霉唑栓劑或制霉菌素片，治療期間需保持外陰干燥清潔。
外陰?kù)o脈曲張表現(xiàn)為陰唇部位蚯蚓狀突起，久站后疼痛加劇。這與妊娠期血容量增加及靜脈回流受阻有關(guān)。使用醫(yī)用彈力褲支撐，避免長(zhǎng)時(shí)間站立，睡眠時(shí)抬高臀部可緩解癥狀。嚴(yán)重者需排除盆腔靜脈曲張可能。
恥骨聯(lián)合分離可能放射至?xí)巺^(qū)疼痛，活動(dòng)時(shí)伴隨關(guān)節(jié)彈響。建議使用骨盆帶固定，避免雙腿過(guò)度外展動(dòng)作。若疼痛影響行走，需超聲檢查排除分離過(guò)度情況。
出現(xiàn)進(jìn)行性加重的疼痛、發(fā)熱或血性分泌物時(shí)，需警惕產(chǎn)兆或感染。胎膜早破、前置胎盤等產(chǎn)科急癥也可能表現(xiàn)為會(huì)陰不適，建議立即進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù)和產(chǎn)科檢查。多數(shù)情況下通過(guò)規(guī)范處理可有效緩解癥狀，但需排除先兆臨產(chǎn)等特殊情況。
