骨質(zhì)疏松的癥狀主要表現(xiàn)為骨痛、身高變矮和骨折風(fēng)險(xiǎn)增加。早期可能無(wú)明顯癥狀，隨著病情進(jìn)展會(huì)出現(xiàn)腰背疼痛、關(guān)節(jié)僵硬，嚴(yán)重時(shí)可發(fā)生椎體壓縮性骨折導(dǎo)致駝背畸形。

骨質(zhì)疏松的典型癥狀可分為三類。骨痛多發(fā)生在腰背部或全身骨骼，表現(xiàn)為鈍痛或酸痛感，尤其在久站、久坐后加重。脊柱變形是特征性表現(xiàn)，患者可能出現(xiàn)身高縮短3厘米以上，逐漸形成駝背姿勢(shì)。骨折是嚴(yán)重并發(fā)癥，常見部位包括椎體、髖部和腕部，輕微外力如咳嗽、彎腰都可能誘發(fā)。

骨質(zhì)疏松患者可能出現(xiàn)夜間小腿抽筋現(xiàn)象，這與鈣磷代謝紊亂有關(guān)。部分患者會(huì)感到牙齒松動(dòng)、咀嚼無(wú)力，反映頜骨骨質(zhì)流失。病情進(jìn)展期可能出現(xiàn)胸廓變形，導(dǎo)致胸悶、呼吸困難等壓迫癥狀。

骨質(zhì)疏松的疼痛具有晨輕暮重特點(diǎn)，活動(dòng)后往往加重。脊柱骨折可能表現(xiàn)為突發(fā)性劇烈背痛，改變體位時(shí)疼痛明顯。髖部骨折后會(huì)出現(xiàn)患肢縮短、外旋畸形，嚴(yán)重影響活動(dòng)能力。腕部骨折多發(fā)生在跌倒時(shí)用手撐地后，出現(xiàn)"餐叉樣"畸形。

骨質(zhì)疏松癥狀的嚴(yán)重程度與骨量丟失速度相關(guān)。絕經(jīng)后女性因雌激素驟降，癥狀往往進(jìn)展較快。長(zhǎng)期服用糖皮質(zhì)激素者可能在數(shù)月內(nèi)出現(xiàn)明顯骨痛。老年人發(fā)生髖部骨折后，一年內(nèi)死亡率可達(dá)20%，需要高度重視早期癥狀識(shí)別。