胃脹反酸水可通過(guò)奧美拉唑、鋁碳酸鎂、莫沙必利等藥物治療。胃脹反酸水通常由胃酸分泌過(guò)多、胃動(dòng)力障礙、飲食不當(dāng)、胃食管反流病、慢性胃炎等原因引起。
胃酸分泌過(guò)多可能與長(zhǎng)期精神緊張、刺激性飲食等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為燒心、反酸等癥狀。抑制胃酸分泌是主要治療手段,質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑能有效減少胃酸產(chǎn)生。H2受體阻滯劑如雷尼替丁也可作為替代選擇。
胃動(dòng)力障礙常與胃腸神經(jīng)調(diào)節(jié)異常相關(guān),多伴隨腹脹、噯氣等癥狀。促胃腸動(dòng)力藥如莫沙必利能增強(qiáng)食管下括約肌張力,加速胃排空。多潘立酮同樣具有改善胃動(dòng)力的作用。
飲食不當(dāng)包括暴飲暴食、高脂飲食等行為,容易誘發(fā)暫時(shí)性胃部不適。調(diào)整飲食習(xí)慣比藥物治療更重要,建議少食多餐,避免睡前進(jìn)食。限制咖啡、巧克力等可能降低食管括約肌壓力的食物。
胃食管反流病屬于病理性因素,與食管抗反流屏障功能下降有關(guān),典型癥狀包括胸骨后灼痛。除藥物治療外,睡眠時(shí)抬高床頭、控制體重等生活方式干預(yù)能緩解癥狀。嚴(yán)重病例可能需要接受胃底折疊術(shù)。
慢性胃炎多由幽門(mén)螺桿菌感染或長(zhǎng)期藥物刺激導(dǎo)致,常見(jiàn)上腹隱痛、惡心等表現(xiàn)。根治幽門(mén)螺桿菌需采用四聯(lián)療法,包含鉍劑和兩種抗生素。胃黏膜保護(hù)劑如硫糖鋁能促進(jìn)炎癥修復(fù)。
持續(xù)癥狀超過(guò)兩周或出現(xiàn)嘔血、消瘦等警示癥狀時(shí),需及時(shí)進(jìn)行胃鏡檢查排除消化道潰瘍、腫瘤等嚴(yán)重疾病。孕婦及肝腎功能異常者用藥前需咨詢