早上洗臉時流鼻血可能與鼻腔黏膜干燥、外力刺激或基礎疾病有關，常見原因包括空氣干燥、不當清潔動作及鼻炎等。多數(shù)情況下可通過局部壓迫、調整環(huán)境濕度等方法緩解，若反復發(fā)作需排查血液系統(tǒng)或血管異常。
內舒拿 糠酸莫米松鼻噴霧劑
生產(chǎn)廠家：Schering-Plough Labo N.V.
功能主治：本品適用于治療成人、青少年和3至11歲兒童季節(jié)性或常年性鼻炎，對于曾有中至重度季節(jié)性過敏性鼻炎癥狀的患者，主張在花粉季節(jié)開始前2-4周用本品作預防性治療。
用法用量：季節(jié)過敏性或常年性鼻炎:通常先手撳噴霧器6-7次作為啟動，直至看到均勻的噴霧，然后鼻腔給藥，每噴噴出糠酸莫米松混懸液100mg，內含糠酸莫米松一水合物，相當于糠酸莫米松50μg，如果噴霧器停用14日以上，則在以后應用時應重新啟動。在每次用藥前充分振搖容器。1.成人(包括老年患者)和青年:用于預防和治療的常用推薦量為每側鼻孔2噴(每噴為50μg)一日1次(總量為200μg)，癥狀被控制后，劑量可減至每側鼻孔1噴(總量100μg)，即能維持療效。如果癥狀未被有效控制，可增劑量至每側鼻孔4噴(總量400μg
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鼻腔黏膜干燥是冬季或干燥環(huán)境中的常見誘因。洗臉時熱水蒸氣可能暫時濕潤鼻腔，但隨后快速蒸發(fā)反而加重黏膜脫水，導致毛細血管脆性增加。建議洗臉后使用凡士林或無刺激鼻用軟膏保濕，室內濕度維持在50%-60%。
外力刺激包括用力擤鼻或毛巾擦拭過猛。鼻腔前部的利特爾區(qū)血管豐富且表淺，機械摩擦易造成破損。正確做法是洗臉時避免觸碰鼻部，出血時用拇指食指捏住鼻翼壓迫10分鐘，頭部稍前傾防止血液倒流。
基礎疾病因素需考慮過敏性鼻炎或鼻竇炎。炎癥會導致黏膜充血水腫，洗臉時的溫度變化可能誘發(fā)出血。伴有打噴嚏、鼻塞等癥狀時可使用生理鹽水沖洗，必要時在醫(yī)生指導下應用糠酸莫米松鼻噴霧劑等抗炎藥物。
罕見但需警惕的情況包括高血壓或血液病。血壓驟升可能使鼻腔血管破裂，表現(xiàn)為出血量大且難止。若合并頭暈、皮下瘀斑等癥狀，需檢測血壓及凝血功能。長期服用阿司匹林等抗凝藥物者也易出現(xiàn)反復鼻出血。
持續(xù)出血超過20分鐘或單側頻繁發(fā)作建議耳鼻喉科就診，通過鼻內鏡排除血管畸形或腫瘤。日常預防可多攝入維生素C、K含量高的食物如獼猴桃、菠菜，增強血管彈性。
