甲營養(yǎng)不良onychodystrophy的臨床評估需結(jié)合病史和實驗室檢查，常見檢查項目包括甲板顯微鏡檢查、真菌培養(yǎng)、微量元素檢測、甲狀腺功能篩查及血常規(guī)等。
甲營養(yǎng)不良的檢查主要圍繞病因篩查和伴隨癥狀展開。甲板顯微鏡檢查可直接觀察甲板結(jié)構(gòu)異常，如甲縱嵴、甲剝離等特征性改變，配合氫氧化鉀溶液處理可快速篩查真菌感染。真菌培養(yǎng)是診斷甲真菌病的金標準，通常需要4-6周時間觀察菌落形態(tài)。
微量元素檢測重點關注血清鐵、鋅、鈣水平，缺鐵性貧血患者可能出現(xiàn)匙狀甲，鋅缺乏可導致Beau線。甲狀腺功能篩查包含促甲狀腺激素和游離甲狀腺素檢測，甲狀腺功能減退常伴隨甲板增厚和生長緩慢。血常規(guī)可排查貧血等系統(tǒng)性病因。
對于伴有皮膚病變者，建議加做抗核抗體檢測排除結(jié)締組織病。兒童患者需考慮遺傳性甲病可能，必要時進行基因檢測。長期甲營養(yǎng)不良合并體重下降者，需完善腫瘤標志物篩查。
甲營養(yǎng)不良的檢查選擇需個體化。單純甲縱嵴無伴隨癥狀者可先觀察，出現(xiàn)甲板增厚、變色或疼痛時應及時就醫(yī)。皮膚科醫(yī)生會根據(jù)臨床表現(xiàn)開具針對性檢查，部分復雜病例需要多學科會診。
