戴耳機后耳朵出現(xiàn)悶堵感主要與耳道壓力變化、耵聹栓塞、中耳壓力失衡等因素有關。這種情況多數(shù)屬于生理性反應，少數(shù)可能提示潛在耳部疾病。

耳道壓力變化是常見原因。長時間佩戴耳機尤其是入耳式耳機，會改變外耳道正常氣壓，導致鼓膜內外壓力不平衡。建議選擇透氣性好的頭戴式耳機，每佩戴1小時休息10分鐘，通過打哈欠或吞咽動作調節(jié)耳壓。

耵聹栓塞可能被耳機擠壓加重。外耳道耵聹耳垢被耳機推入深部時，會形成阻塞性悶脹感。伴有聽力下降或耳部瘙癢時，可使用碳酸氫鈉滴耳液軟化耵聹，但禁止自行掏挖以免損傷鼓膜。

中耳壓力失衡多見于咽鼓管功能障礙。耳機使用期間頻繁吞咽或咀嚼可緩解，若伴隨耳鳴或耳痛，可能與分泌性中耳炎有關。這種情況需進行聲導抗測試，必要時使用鼻用糖皮質激素改善咽鼓管通氣。

氣壓損傷性中耳炎偶見于降噪耳機使用者。主動降噪產生的反向聲波可能導致鼓室負壓，出現(xiàn)耳悶伴眩暈癥狀。建議關閉降噪功能測試，癥狀持續(xù)超過24小時需耳鼻喉科就診。

突發(fā)性耳聾早期可能表現(xiàn)為單側耳悶堵感。若伴隨高頻聽力下降或耳鳴，需在72小時內完成純音測聽檢查，延誤治療可能造成不可逆聽力損傷。這種情況需排除聽神經瘤等占位性病變。

持續(xù)超過3天的耳悶癥狀建議進行耳內鏡檢查。特別是伴隨耳漏、面癱或步態(tài)不穩(wěn)時，需排除外耳道炎、中耳膽脂瘤等器質性疾病。日常注意保持耳道干燥，避免使用棉簽過度清潔。