尿路造影檢查可能引起短暫性不適，但多數(shù)情況下安全性較高。常見影響包括造影劑過敏反應、腎功能暫時性改變、檢查后排尿異常等，嚴重并發(fā)癥發(fā)生率低于1%。
造影劑過敏反應是較常見的短期影響。輕度過敏表現(xiàn)為皮膚瘙癢、蕁麻疹，通?？诜菇M胺藥物可緩解；中度過敏可能出現(xiàn)喉頭水腫或支氣管痙攣，需靜脈注射糖皮質(zhì)激素處理。極少數(shù)患者可能發(fā)生過敏性休克，需立即腎上腺素搶救。含碘造影劑過敏史者需提前告知
腎功能暫時性改變多見于原有慢性腎臟病患者。造影劑可能引發(fā)對比劑腎病，表現(xiàn)為血清肌酐一過性升高。檢查前充分水化、使用等滲造影劑可降低風險。糖尿病合并腎功能不全患者需評估腎小球濾過率后再決定檢查方案。
檢查后可能出現(xiàn)排尿灼熱感或輕微血尿。逆行尿路造影可能引起尿路粘膜機械性損傷，通常2-3天自行緩解。檢查后建議每日飲水2000毫升以上促進造影劑排泄。孕婦及甲狀腺功能亢進未控制者應避免此項檢查。
嚴重并發(fā)癥如造影劑外滲導致組織壞死、深靜脈血栓形成等較為罕見。選擇非離子型造影劑、規(guī)范操作流程可最大限度保障安全。檢查后出現(xiàn)持續(xù)腰痛、少尿或無尿需立即就醫(yī)。
