壓瘡主要表現(xiàn)為皮膚局部紅腫、疼痛、水皰或潰瘍。壓瘡的發(fā)展可分為四個(gè)階段,不同階段的表現(xiàn)存在差異。
第一階段壓瘡表現(xiàn)為皮膚完整但出現(xiàn)局部紅斑,受壓部位發(fā)紅且按壓后不褪色,可能伴有疼痛或灼熱感。第二階段壓瘡出現(xiàn)表皮和部分真皮層缺損,形成淺表開放性潰瘍或完整的水皰。第三階段壓瘡損傷延伸至皮下脂肪層,潰瘍創(chuàng)面較深但未累及肌肉和骨骼。第四階段壓瘡表現(xiàn)為全層皮膚缺失并暴露骨骼、肌腱或肌肉組織。
壓瘡好發(fā)于骨突部位,骶尾部、足跟、髖部、肘部等長期受壓區(qū)域最常見。早期可能僅表現(xiàn)為皮膚溫度升高、硬結(jié)或顏色改變。隨著病情進(jìn)展,創(chuàng)面可能出現(xiàn)黃色壞死組織或黑色焦痂,嚴(yán)重者可繼發(fā)感染并產(chǎn)生膿性分泌物。
高齡、長期臥床、營養(yǎng)不良、糖尿病及感覺障礙患者更容易發(fā)生壓瘡。若發(fā)現(xiàn)皮膚出現(xiàn)持續(xù)不退的紅斑或破損,建議及時(shí)就醫(yī)評估。醫(yī)護(hù)人員會根據(jù)壓瘡分期采取相應(yīng)的清創(chuàng)、敷料更換等專業(yè)處理措施。