兒童夜驚癥可能由神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不成熟、遺傳因素、睡眠結(jié)構(gòu)紊亂、心理應(yīng)激反應(yīng)、微量元素缺乏等原因引起,可通過調(diào)整睡眠環(huán)境、心理行為干預(yù)、營養(yǎng)補充、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理等方式改善。
神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不成熟是嬰幼兒夜驚的常見原因。兒童大腦皮層抑制功能尚未完善,深睡眠期可能出現(xiàn)突然覺醒障礙。建議保持規(guī)律作息,避免睡前過度興奮,臥室溫度控制在20-24℃為宜。
遺傳因素約占夜驚癥病例的30-40%。有睡眠障礙家族史的兒童更易出現(xiàn)夜間驚醒、哭叫等癥狀??赏ㄟ^建立穩(wěn)定的睡前程序緩解,如溫水浴、親子閱讀等放松活動。
睡眠結(jié)構(gòu)紊亂多與作息不規(guī)律相關(guān)。晝夜節(jié)律失調(diào)會導(dǎo)致非快速眼動睡眠異常,表現(xiàn)為夜間突然坐起、尖叫。需固定就寢時間,午睡不宜超過2小時,避免白天過度疲勞。
心理應(yīng)激反應(yīng)常見于學(xué)齡前兒童。分離焦慮、家庭沖突等壓力可能誘發(fā)夜驚發(fā)作。白天應(yīng)給予足夠安全感,避免嚴厲管教,必要時可進行沙盤游戲等心理疏導(dǎo)。
微量元素缺乏如維生素D、鈣、鎂不足可能加重癥狀。輕度缺乏可通過增加乳制品、深綠色蔬菜攝入改善,中重度缺乏需在醫(yī)生指導(dǎo)下補充營養(yǎng)劑。
夜驚發(fā)作期間家長需保持鎮(zhèn)定,輕柔安撫但不要強行喚醒。若每周發(fā)作超過3次或伴隨夢游、尿床等癥狀,建議就診兒童神經(jīng)內(nèi)科排除癲癇等器質(zhì)性疾病。