手足口病主要由腸道病毒感染引起,常見病原體包括柯薩奇病毒A16型和腸道病毒71型。該病可通過接觸傳播、飛沫傳播及糞口途徑傳播,5歲以下兒童為高發(fā)人群。
手足口病的感染途徑主要有密切接觸患者分泌物、吸入含病毒飛沫、食用被污染的食物或水。病毒進(jìn)入人體后,先在咽部或腸道黏膜上皮細(xì)胞增殖,繼而進(jìn)入血液循環(huán)形成病毒血癥,最終侵襲皮膚和黏膜組織。
典型癥狀表現(xiàn)為手、足、口腔等部位出現(xiàn)皰疹或潰瘍,多數(shù)患兒伴有發(fā)熱。部分病例可能出現(xiàn)食欲減退、流涎增多等前驅(qū)癥狀。柯薩奇病毒A16型感染通常癥狀較輕,而腸道病毒71型感染可能引發(fā)腦炎、肺水腫等嚴(yán)重并發(fā)癥。
預(yù)防措施包括保持個(gè)人衛(wèi)生、避免接觸患者、定期消毒兒童用品。疾病流行期間應(yīng)減少前往人群密集場所,托幼機(jī)構(gòu)需嚴(yán)格落實(shí)晨檢制度。目前已有針對腸道病毒71型的滅活疫苗可供接種。
重癥病例可能出現(xiàn)持續(xù)高熱、肢體抖動(dòng)、呼吸急促等表現(xiàn),需立即就醫(yī)。絕大多數(shù)輕癥患兒經(jīng)對癥治療后7-10天可痊愈,患病期間應(yīng)隔離至癥狀完全消失后1周。