陰道口撕裂可通過局部清潔護(hù)理、藥物輔助治療及手術(shù)修復(fù)等方式處理。該損傷通常由分娩創(chuàng)傷、性生活不當(dāng)、外陰炎癥或局部組織脆弱等因素引起。
生理性因素導(dǎo)致的輕微撕裂可通過日常護(hù)理改善。保持外陰清潔干燥是關(guān)鍵，建議使用溫水每日沖洗2-3次，避免使用肥皂等刺激性產(chǎn)品。純棉透氣內(nèi)褲有助于減少摩擦，夜間可采取裸睡方式促進(jìn)傷口通風(fēng)。局部冷敷能緩解腫脹疼痛，每次10-15分鐘，間隔2小時(shí)重復(fù)。
病理性因素需醫(yī)療干預(yù)。細(xì)菌性陰道炎可能引發(fā)黏膜脆弱，表現(xiàn)為異常分泌物伴隨灼熱感，可選用甲硝唑栓、克霉唑軟膏等抗感染藥物。外陰營(yíng)養(yǎng)不良會(huì)導(dǎo)致組織彈性下降，伴有皮膚蒼白或苔蘚樣變，局部應(yīng)用雌激素軟膏或維生素E乳膏可促進(jìn)修復(fù)。
嚴(yán)重撕裂需手術(shù)縫合。Ⅲ度以上裂傷涉及肌肉層損傷，可能出現(xiàn)持續(xù)出血或排尿障礙，采用可吸收線分層縫合可恢復(fù)解剖結(jié)構(gòu)。陳舊性裂傷合并瘢痕狹窄時(shí)，需行陰道口成形術(shù)擴(kuò)大入口。
出現(xiàn)以下情況建議及時(shí)就醫(yī)：出血量超過月經(jīng)量、傷口化膿伴發(fā)熱、排尿排便困難或持續(xù)疼痛超過72小時(shí)。產(chǎn)后女性需排查是否存在盆底肌群損傷，必要時(shí)結(jié)合盆底康復(fù)治療。
