胃穿孔手術屬于中等偏大的手術。胃穿孔的處理方式主要取決于穿孔大小、腹腔污染程度以及患者基礎健康狀況，常見手術方式包括單純穿孔修補術和胃大部切除術。
單純穿孔修補術適用于穿孔時間短、腹腔污染輕的患者，通過縫合穿孔部位并覆蓋大網膜完成修復。胃大部切除術則針對穿孔直徑大、合并胃潰瘍或胃癌的情況，需切除部分胃組織并重建消化道。兩種手術均需全身麻醉，術中需徹底清洗腹腔。
手術風險與患者年齡、穿孔后就診時間密切相關。高齡、延遲就診超過12小時的患者可能出現感染性休克、多器官功能障礙等嚴重并發(fā)癥。術后需禁食5-7天，逐步過渡到流質飲食，并配合質子泵抑制劑等藥物治療。
建議出現突發(fā)上腹劇痛、板狀腹等典型癥狀時立即就醫(yī)。對于既往有胃潰瘍病史者，規(guī)范用藥和定期胃鏡復查可有效預防穿孔發(fā)生。
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