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        外傷性瞳孔散大存在后遺癥嗎

        發(fā)布時(shí)間:2025-06-10 15:27 相關(guān)企業(yè):Santen Oy

        外傷性瞳孔散大可能遺留后遺癥,其風(fēng)險(xiǎn)程度與損傷嚴(yán)重性直接相關(guān)。常見(jiàn)后遺癥主要包括視力調(diào)節(jié)障礙、畏光及視物模糊,少數(shù)情況下可能伴隨虹膜麻痹或繼發(fā)性青光眼。

        復(fù)方托吡卡胺滴眼液

        復(fù)方托吡卡胺滴眼液 生產(chǎn)廠家:Santen Oy 功能主治:用于診斷及治療為目的的散瞳和調(diào)節(jié)麻痹。 用法用量:一般臨床常用0.5%托吡卡胺與0.5%鹽酸去氧腎上腺素混合滴眼劑,兩藥合用有協(xié)同...
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        生理性因素

        輕度外傷如眼部輕微撞擊導(dǎo)致的瞳孔散大通??赡?,1-2周內(nèi)瞳孔括約肌功能逐漸恢復(fù)。此時(shí)可能僅出現(xiàn)短暫畏光,無(wú)需特殊治療,建議佩戴墨鏡減少光線刺激。

        病理性因素

        中重度損傷如顱腦外傷合并動(dòng)眼神經(jīng)損傷可能與神經(jīng)纖維斷裂、虹膜缺血等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為瞳孔持續(xù)擴(kuò)大、對(duì)光反射消失。需通過(guò)眼眶CT和神經(jīng)電生理檢查評(píng)估損傷程度。藥物治療可選用甲鈷胺營(yíng)養(yǎng)神經(jīng),復(fù)方托吡卡胺滴眼液輔助調(diào)節(jié)瞳孔運(yùn)動(dòng)。若合并虹膜根部離斷,需進(jìn)行虹膜縫合術(shù)。

        康復(fù)管理

        傷后3個(gè)月內(nèi)是功能恢復(fù)關(guān)鍵期,建議每月復(fù)查視力、眼壓及瞳孔反應(yīng)。進(jìn)行交替注視訓(xùn)練有助于改善調(diào)節(jié)功能,強(qiáng)光環(huán)境下需持續(xù)使用防紫外線眼鏡。若半年后仍存在嚴(yán)重視功能障礙,需考慮光學(xué)矯正或手術(shù)治療。

        瞳孔持續(xù)散大超過(guò)6個(gè)月且伴隨頭痛、惡心時(shí),需警惕繼發(fā)性青光眼,應(yīng)立即進(jìn)行房角鏡檢查。多數(shù)患者通過(guò)規(guī)范管理可獲得較好預(yù)后,但嚴(yán)重神經(jīng)損傷者可能遺留永久性瞳孔異常。

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