痔瘡便血多數(shù)情況下可以自行緩解。痔瘡便血通常由內(nèi)痔黏膜破損或外痔血栓形成引起,通過生活調(diào)整和局部護(hù)理多能改善,但反復(fù)出血或伴隨貧血需及時(shí)就醫(yī)。
痔瘡便血可能與排便習(xí)慣不良、久坐久站、妊娠腹壓增高等生理因素有關(guān),通常表現(xiàn)為便后滴血、肛門瘙癢或腫脹。長期便秘、直腸靜脈曲張等病理性因素也可能加重出血,可能伴隨肛門疼痛或脫垂癥狀。
調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)可緩解癥狀,增加膳食纖維攝入如燕麥、火龍果、芹菜,每日飲水量保持在1500毫升以上。溫水坐浴能促進(jìn)局部血液循環(huán),每日1-2次,每次10-15分鐘。避免如廁時(shí)久蹲,控制在5分鐘內(nèi),排便后建議用溫水清潔肛周。
局部用藥可選用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、太寧復(fù)方角菜酸酯栓等,口服藥物如地奧司明片可改善靜脈回流。若出現(xiàn)噴射狀出血、痔核嵌頓或持續(xù)出血超過1周,需考慮膠圈套扎術(shù)或痔切除術(shù)等外科治療。
痔瘡出血期間應(yīng)避免辛辣刺激食物和酒精攝入,規(guī)律作息有助于黏膜修復(fù)。體重超標(biāo)者建議減重以降低腹壓,孕婦可采用側(cè)臥姿勢(shì)減輕盆腔壓力。肛門持續(xù)墜脹或排出柏油樣便時(shí),需排除消化道出血可能。