老年人嘔吐可通過調(diào)整飲食、補充水分、保持體位舒適等方式緩解。嘔吐通常由消化功能減退、藥物副作用、內(nèi)耳平衡障礙、胃腸疾病或代謝紊亂等因素引起。
調(diào)整飲食是減輕嘔吐的基礎(chǔ)措施。選擇清淡易消化的食物如米粥、面條、饅頭,避免油膩辛辣食物。采用少量多餐方式,每次進(jìn)食量控制在100-150毫升。進(jìn)食后保持坐位30分鐘以上,避免立即平臥。
及時補充水分和電解質(zhì)能預(yù)防脫水。每10-15分鐘飲用少量淡鹽水或口服補液鹽,每次約50毫升??蛇m量飲用姜茶或薄荷茶,生姜中的姜烯酚具有止吐作用。避免一次性大量飲水刺激胃部。
保持適宜體位有助于緩解癥狀。嘔吐時采用側(cè)臥位防止誤吸,使用枕頭墊高頭部15-30度。嘔吐間歇期可嘗試坐位前傾姿勢,減輕腹部壓力。進(jìn)行緩慢深呼吸練習(xí),調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能。
藥物因素需特別關(guān)注。部分降壓藥、抗生素、強心苷類藥物可能引發(fā)嘔吐,需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案。常用止吐藥物包括多潘立酮、甲氧氯普胺等促胃腸動力藥,嚴(yán)重嘔吐可考慮昂丹司瓊等5-HT3受體拮抗劑。
持續(xù)嘔吐超過24小時或出現(xiàn)意識改變、嘔血等癥狀時需立即就醫(yī)。伴隨劇烈頭痛、胸痛或腹痛可能提示腦血管意外、心肌梗死或急腹癥等嚴(yán)重疾病。高齡患者嘔吐易引發(fā)吸入性肺炎和電解質(zhì)紊亂,需加強監(jiān)護(hù)。