指甲發(fā)黃可能由外源性染色、真菌感染、甲營養(yǎng)不良或系統(tǒng)性疾病等因素引起。常見原因包括長期接觸染發(fā)劑、吸煙、頻繁使用指甲油等外部因素,以及甲癬灰指甲、銀屑病甲、糖尿病等內(nèi)在疾病。
外源性染色是導(dǎo)致指甲發(fā)黃的常見生理性因素。長期吸煙會使尼古丁和焦油沉積在指甲表面,使用含甲醛的指甲油或接觸染發(fā)劑也可能導(dǎo)致染色。這類情況通常無需特殊治療,避免接觸染色源后,新生指甲會逐漸恢復(fù)正常顏色。
真菌感染甲癬是病理性黃甲的典型原因。皮膚癬菌侵犯甲板后,會導(dǎo)致指甲增厚、變黃、質(zhì)地脆裂,可能伴隨甲床分離或甲下碎屑堆積。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗真菌藥物,如特比萘芬、伊曲康唑等口服藥,或環(huán)吡酮胺、阿莫羅芬等外用制劑。
甲營養(yǎng)不良也可能表現(xiàn)為黃甲。銀屑病、扁平苔蘚等皮膚病會影響甲母質(zhì)功能,導(dǎo)致甲板顏色異常,常伴有甲面點(diǎn)狀凹陷或縱嵴。濕疹反復(fù)發(fā)作引起的甲周炎癥同樣可能干擾指甲生長。這類情況需針對原發(fā)病進(jìn)行治療,同時(shí)加強(qiáng)局部護(hù)理。
系統(tǒng)性疾病如糖尿病、黃疸、甲狀腺功能異常等,可能通過代謝紊亂導(dǎo)致指甲顏色改變。糖尿病患者易出現(xiàn)特征性"黃甲綜合征",可能與糖基化終末產(chǎn)物沉積有關(guān)。慢性呼吸系統(tǒng)疾病或淋巴回流障礙引起的黃甲,往往伴隨指甲生長緩慢、甲弧消失等表現(xiàn)。
長期服用四環(huán)素類抗生素或接觸化學(xué)制劑者,可能出現(xiàn)藥物性黃甲。這種情況通常在停藥或脫離暴露環(huán)境后改善。老年人指甲自然老化也會出現(xiàn)顏色變深,屬于生理性改變。
若黃甲持續(xù)加重或伴隨甲板變形、疼痛,建議盡早就醫(yī)排查真菌感染或系統(tǒng)性疾病。日常應(yīng)避免過度修甲,接觸化學(xué)物品時(shí)佩戴手套,保持手足干燥清潔。