感音神經(jīng)性耳聾是什么導(dǎo)致的

發(fā)布時(shí)間：2025-06-10 09:57 相關(guān)企業(yè)：復(fù)禾醫(yī)藥

感音神經(jīng)性耳聾主要由內(nèi)耳毛細(xì)胞損傷、聽(tīng)神經(jīng)病變或聽(tīng)覺(jué)中樞功能障礙引起。常見(jiàn)病因包括噪聲暴露、藥物毒性、年齡相關(guān)退化、遺傳因素及全身性疾病等。

噪聲長(zhǎng)期或高強(qiáng)度暴露是導(dǎo)致感音神經(jīng)性耳聾的重要環(huán)境因素。持續(xù)接觸85分貝以上的噪聲會(huì)造成內(nèi)耳毛細(xì)胞不可逆損傷，典型表現(xiàn)為高頻聽(tīng)力下降伴耳鳴。防護(hù)措施包括使用降噪耳塞、控制每日噪聲接觸時(shí)間，職業(yè)暴露者需定期進(jìn)行聽(tīng)力檢查。

耳毒性藥物如鏈霉素、慶大霉素等氨基糖苷類抗生素，以及順鉑等化療藥物可能損害耳蝸毛細(xì)胞。這類損傷通常呈雙側(cè)進(jìn)行性發(fā)展，用藥期間需監(jiān)測(cè)聽(tīng)力，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案。

年齡相關(guān)聽(tīng)力退化老年性耳聾多始于60歲后，表現(xiàn)為雙側(cè)對(duì)稱性高頻聽(tīng)力減退。其發(fā)生與毛細(xì)胞自然凋亡、耳蝸血流減少有關(guān)。維生素B12和葉酸補(bǔ)充可能延緩進(jìn)程，嚴(yán)重者可考慮助聽(tīng)器干預(yù)。

遺傳因素約占兒童感音神經(jīng)性耳聾的50%，常見(jiàn)于GJB2、SLC26A4等基因突變。這類耳聾多在出生后或青少年期出現(xiàn)，常伴有前庭功能障礙。基因檢測(cè)可明確診斷，早期干預(yù)有助于語(yǔ)言功能發(fā)育。

全身性疾病如糖尿病、高血壓可通過(guò)微血管病變影響耳蝸供血，導(dǎo)致漸進(jìn)性聽(tīng)力下降。梅尼埃病則表現(xiàn)為波動(dòng)性耳聾伴眩暈發(fā)作，可能與內(nèi)淋巴積水有關(guān)?？刂苹A(chǔ)疾病是預(yù)防關(guān)鍵。