眼睛被打腫屬于外傷性眼瞼水腫,可通過冷敷、藥物消腫和觀察并發(fā)癥三種方式處理。眼瞼腫脹通常由皮下毛細血管破裂、組織液滲出或伴隨輕微感染引起。
冷敷是緩解腫脹的首選方法。受傷后48小時內(nèi)用冰袋或冷毛巾包裹敷于腫脹處,每次15-20分鐘,間隔2小時重復。低溫能收縮血管減少出血,但需避免冰塊直接接觸皮膚。冷敷期間可抬高頭部15-30度促進靜脈回流。
藥物消腫適用于持續(xù)腫脹情況。醫(yī)生可能建議使用地奧司明片改善微循環(huán),或外用多磺酸粘多糖乳膏促進血腫吸收。若伴隨疼痛可短期服用布洛芬,但需排除顱腦損傷后使用。眼部皮膚薄嫩,外用藥需避開眼瞼邊緣。
需警惕遲發(fā)性并發(fā)癥。腫脹持續(xù)超過72小時或出現(xiàn)視力模糊、復視時,可能提示眶壁骨折或眼球鈍挫傷。伴隨結(jié)膜下出血呈鮮紅色擴散、瞳孔變形時,需急診排查虹膜睫狀體損傷。兒童患者出現(xiàn)嘔吐、嗜睡需排除視神經(jīng)管骨折。
腫脹初期忌熱敷或揉壓,48小時后若無出血傾向可改用溫熱敷。避免使用活血類中藥外敷,可能加重皮下出血。建議傷后24小時內(nèi)進行眼科裂隙燈檢查,排除隱形眼球損傷。